پسران معمولاً با پوست ختنه گاه به دنیا می آیند که سر آلت تناسلی را می پوشاند. ختنه یک روش انتخابی و جراحی است که این پوست ختنه گاه را از بین می برد. در حالی که مردان می توانند در هر سنی تحت ختنه کامل یا جزئی قرار گیرند، معمولاً ختنه کردن در دوران نوزادی آسان تر و کم خطرتر است.
برخی از ختنه ها تنها بخشی از پوست ختنه گاه را از بین می برند. به این نوع عمل ختنه جزئی می گویند.
آنچه در طول ختنه جزئی اتفاق می افتد
نوزادان پسر معمولاً هنگام ختنه کامل یا جزئی بیدار هستند . پزشک آلت تناسلی کودک را با مواد ضد عفونی کننده تمیز می کند و از مسکن موضعی برای بی حس کردن استفاده می کند تا کودک در طول عمل احساس درد نکند.
پستانک کودک را نیز ممکن است در آب قند غوطه ور کنید تا به کاهش استرس او در هنگام وقوع کمک کند. گاهی اوقات، پزشک ممکن است استامینوفن را پیشنهاد کند، اما معمولا در سنین پایین توصیه نمی شود.
سه روش متداول ختنه وجود دارد:
گیره گومکو. در بدو تولد، پوست ختنه گاه و سر آلت تناسلی توسط یک غشای نازک به هم متصل می شوند. در این روش از یک پروب برای جدا کردن پوست ختنه گاه از سر آلت تناسلی استفاده می شود. پس از جدا شدن، یک دستگاه زنگی شکل بین پوست ختنه گاه و سر آلت تناسلی قرار می گیرد. سپس پزشک با استفاده از چاقوی جراحی پوست ختنه گاه را برش می دهد.
گیره موگن. پزشک با استفاده از پروب پوست ختنه گاه را از آلت تناسلی جدا می کند. هنگامی که پزشک آن را قطع می کند، یک گیره فلزی پوست ختنه گاه را روی سر آلت تناسلی نگه می دارد. پزشک معمولاً گیره را تا زمانی که خونریزی کند شود در جای خود باقی می گذارد.
تکنیک پلاستیبل پزشک پوست ختنه گاه را جدا می کند و سپس حلقه ای را بین پوست ختنه گاه و سر آلت تناسلی می کشد و بخیه ای را به دور پوست ختنه گاه می بندد. این روش حلقه را در جای خود باقی میگذارد که طی 6 تا 12 روز میافتد.
به خاطر داشته باشید که گیره Mogen به پزشک این امکان را می دهد که دقیقاً متوجه شود چه مقدار از پوست ختنه گاه در طول عمل برداشته شده است. اگر نمی خواهید پوست ختنه گاه به طور کامل برداشته شود، این مهم است.
پس از انجام ختنه نسبی روی یک نوزاد پسر، پزشک به طور آزادانه پماد نفتی را در اطراف محل جراحی قرار می دهد و گاز را دور سر آلت تناسلی می پیچد. این کار باعث می شود که زخم به پوشک کودک نچسبد.
ممکن است مقداری خونریزی یا ترشح داشته باشید، اما قابل توجه نخواهد بود. ممکن است این ناحیه در چند روز اول قرمز و متورم به نظر برسد، اگرچه همه چیز باید هر روز بهبود یابد.
آلت تناسلی نوزاد احتمالاً برای چند روز پس از عمل درد خواهد داشت و نیاز به مراقبت با حمام کردن و تعویض پوشک دارد. استفاده از وازلین روی محل بعد از هر بار تعویض پوشک به بهبود کامل آن کمک می کند. این کار از ایجاد ناراحتی جلوگیری می کند و از زخم در برابر ادرار و مدفوع محافظت می کند.
در صورت مشاهده ختنه نسبی نوزاد، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:
- خونریزی فعال یا لکه خون روی پوشک کودک شما بزرگتر از یک چهارم
- افزایش قرمزی یا تورم در سر آلت تناسلی
- تب
- تاول های پر از چرک
- تا 12 ساعت پس از جراحی هیچ ادراری وجود ندارد
فواید ختنه جزئی
بدون تمیز کردن و مراقبت مناسب، پوست ختنه گاه آلت ممکن است باکتری های خطرناک را به دام بیندازد. بسیاری از والدین تصمیم می گیرند که پسران نوزاد خود را ختنه کنند تا از بیماری هایی مانند:
- فیموزیس، جایی که پوست ختنه گاه آنقدر سفت است که از سر آلت تناسلی جمع نمی شود.
- بالانیت یا التهاب اطراف سر آلت تناسلی
- پوستیت یا التهاب پوست ختنه گاه
- بالانوپوستیت که التهاب پوست ختنه گاه و سر آلت تناسلی است
- ضایعاتی که ممکن است سرطانی، پیش سرطانی، ویروسی یا زگیل باشند
از مزایای ختنه می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- اچآیوی
- بیماری های مقاربتی (STD)
- عفونت های دستگاه ادراری
- سرطان آلت تناسلی
خطرات ختنه جزئی
در حالی که انجام ختنه جزئی فواید قابل توجهی دارد، خطرات کمی نیز وجود دارد . عوارض نادر است اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
عفونت. پزشکان از ابزارهای استریل برای این عمل استفاده میکنند، اما همیشه ممکن است که باکتریها پس از آن وارد بدن شوند. خبر خوب این است که عفونت معمولاً خفیف است و با آنتی بیوتیک قابل درمان است.
خون ریزی. اگر سابقه خانوادگی اختلالات خونریزی دارید با پزشک خود صحبت کنید. در موارد نادر، محل جراحی ممکن است برای توقف خونریزی نیاز به بخیه داشته باشد.
عوارض ناشی از بیهوشی . نوع بی حسی موضعی مورد استفاده برای ختنه نوزاد بی خطر است، اما عوارض جانبی همیشه ممکن است. ممکن است باعث کبودی، خونریزی و تحریک شود. اگر کودک شما این روش را انجام دهد، ممکن است واکنش آلرژیک به بیهوشی داشته باشد.
پوست باقیمانده در برخی موارد، ختنه نسبی ممکن است پوست بیشتری از آنچه پیشبینی میکردید باقی بگذارد. بزرگترین نگرانی در این مورد این است که پوست ناهموار است و ممکن است در سنین بالاتر نیاز به اصلاح داشته باشد.
آسیب به آلت تناسلی. در حالی که ختنه یک روش رایج است، ممکن است اشتباهاتی رخ دهد. همیشه احتمال آسیب به سر آلت تناسلی وجود دارد.
اگر می خواهید یک ختنه جزئی انجام دهید
اگر ختنه جزئی را به ختنه کامل ترجیح می دهید، با پزشک خود صحبت کنید. چندین تکنیک مختلف ختنه وجود دارد، بنابراین مطمئن شوید که ارائه دهنده می داند که شما از این عمل چه انتظاری دارید. متخصصان پزشکی که معمولاً ختنه می کنند عبارتند از:
- متخصصین زنان و زایمان
- متخصصان اطفال
- پزشکان خانواده
- اورولوژیست ها
- متخصصین نوزادان
- جراحان اطفال
اگر شما والدین نوزاد یا نوزاد پسر هستید، باید با یک متخصص نوزادان یا یک متخصص اطفال مشورت کنید. آنها کودک شما را معاینه می کنند تا مشخص کنند آیا او به اندازه کافی سالم است که بتواند ختنه شود. پسران تازه متولد شده معمولاً می توانند این عمل را در عرض 2 روز پس از تولد انجام دهند. اگر شرایط پزشکی مانع از ختنه شود، پزشک ممکن است یک دوره انتظار را پیشنهاد کند.
